„Schwangere und stillende Frauen müssen deutlich mehr essen.“
Diese Aussage ist grundsätzlich richtig – benötigt jedoch eine differenzierte Betrachtung im ärztlichen Alltag.
Erhöhter Energiebedarf – aber moderat
Während Schwangerschaft und Stillzeit steigt der Energiebedarf tatsächlich an, jedoch weniger stark, als häufig angenommen wird. Laut den aktuellen DACH-Referenzwerten erhöht sich der Bedarf im zweiten Trimester um etwa 250 kcal pro Tag und im dritten Trimester sowie in der Stillzeit um rund 500 kcal täglich.
Diese Werte gelten für Frauen mit normalem Körpergewicht und moderater körperlicher Aktivität. Sie zeigen, dass kein „Essen für zwei“ notwendig ist, sondern eine gezielte Anpassung der Energiezufuhr.
Nährstoffdichte im Fokus
Entscheidend ist nicht primär die Kalorienmenge, sondern die Qualität der Ernährung. In Schwangerschaft und Stillzeit steigt insbesondere der Bedarf an Mikronährstoffen, darunter:
- Folsäure
- Jod
- Eisen
- Vitamin B12
- Vitamin D
Diese Nährstoffe spielen eine zentrale Rolle für die Entwicklung des Kindes sowie die Gesundheit der Mutter. Eine ausgewogene, vollwertige Ernährung mit hoher Nährstoffdichte ist daher essenziell.
Supplementierung als Teil der Vorsorge
Neben der Ernährung wird in vielen Fällen die gezielte Einnahme von Mikronährstoffpräparaten empfohlen. Diese dient der Prävention möglicher Komplikationen, wie etwa Neuralrohrdefekten, Anämien oder Entwicklungsstörungen.
Die Supplementierung sollte evidenzbasiert erfolgen und an die individuelle Situation angepasst sein.
Unterstützung für die Praxis
Für die Beratung im ärztlichen Alltag stehen evidenzbasierte Informationsmaterialien zur Verfügung. Eine fundierte Orientierung bietet beispielsweise die Plattform „Richtig essen von Anfang an“, die praxisnahe Empfehlungen für Schwangerschaft und Stillzeit zusammenfasst.
Fazit für den ärztlichen Alltag
Schwangere und stillende Frauen haben einen erhöhten Energiebedarf – entscheidend ist jedoch vor allem eine nährstoffreiche, ausgewogene Ernährung. Ergänzend kann eine gezielte Supplementierung sinnvoll sein.
Für Jungärzt:innen bedeutet das: Weg von vereinfachten Aussagen wie „mehr essen“, hin zu einer differenzierten, evidenzbasierten Beratung mit Fokus auf Nährstoffqualität und individuelle Bedürfnisse.
