Rubrik: Panorama

  • Going digital: more than just a scanner!
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    The process of going digital in pathology is often equated to the purchase of a slide scanner. Although a slide scanner is obviously necessary to carry out the digitisation process, going digital is the sum of numerous components that need to interface and interact together for successful diagnostic implementation.

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  • Klinisch relevante molekulare Marker beim Bronchialkarzinom
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    Prädiktive molekulare Marker sind heute Grundlage für eine gezielte Systemtherapie bei Patienten mit fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Bronchialkarzinom.

    Der Umfang der Testung sollte mit Fokussierung auf die therapeutische Konsequenz festgelegt werden.

    Rebiopsie bei Tumorprogression ist wichtig und dient der Suche nach Resistenzmechanismen.

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  • Update Checkpoint-Inhibitoren: ASCO 2019
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    Erstlinie: Immuntherapie als neuer Standard bei metastasierten Kopf-Hals-Tumoren und beim metastasierten triple-negativen Mammakarzinom.

    Zweitlinie: Die Zulassung einer Pembrolizumab-Monotherapie beim Plattenepithelkarzinom des Ösophagus wird derzeit von der European Medicine Agency (EMA) geprüft.

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  • „Emerging Biomarker“ für Immun-Checkpoint-Inhibitoren: Bestimmung der Tumormutationslast
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    Die Tumormutationslast (TMB) ist hochrangig publiziert in der Klinik angekommen.

    Aufgrund von Limitationen bei der PD-L1-Testung sind die Erwartungen an den neuen „Emerging Biomarker“ für das Ansprechen auf Immuntherapie hoch.

    TMB, die Anzahl somatischer Mutationen/Megabase DNA, kann mit Next Generation ­Sequencing bestimmt werden. Offen ist, ob der Marker hart genug für ein klinisch ­alleinstehendes Entscheidungskriterium ist.

    Für eine vergleichende TMB-Studie, die in Graz aufgelegt wird, sind Zentren mit FoundationOne-Erfahrung herzlich eingeladen, mitzumachen
    (Kontakt: Dr. Karl Kashofer).

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  • Stellenwert von Biomarkern beim SCLC
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    Die therapeutischen Möglichkeiten beim SCLC sind begrenzt. Verschiedene systemische Therapieansätze, insbesondere Immuntherapien und targeted therapies, werden in Studien untersucht und Biomarker hinsichtlich der Prädiktion eines möglichen Therapieansprechens evaluiert.

    DLL3 – erster prädiktiver Marker: Als vielversprechender Therapieansatz hat sich ein DLL3-zielgerichtetes Antikörper-Konjugat, das im Rahmen eines Named-patient-use-Programms bereits verfügbar ist, erwiesen. Zur Prädiktion für die Eignung zur Therapie wird DLL3 (Delta-like protein 3) an den Tumorzellen bestimmt.

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  • PD-1 und PD-L1 als Prädiktoren für das Therapieansprechen auf Checkpoint-Inhibitoren
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    Die verpflichtende PD-1- und PD-L1-Testung ist beim Urothelkarzinom die erste Biomarker-Anwendung für therapeutische Zwecke.

    Ein hoher PD-1- oder PD-L1-Expressionslevel liefert wichtige Hinweise, um jene Patienten zu selektionieren, die von einer Immuntherapie profitieren könnten.

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  • Squamous cell carcinoma and its variants
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    Variants of squamous cell carcinoma are clinico-pathologic entities with important prognostic implications.

    Their recognition helps to differentiate them from other malignant neoplasms and may provide clues to etiology (e.g. EBV or HPV).

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  • Wir Pathologen suchen nach dem unter der Oberfläche Verborgenen
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    Auch beim Tauchen suche ich oft nach dem unter der (See-)Oberfläche Verborgenen.

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