Von der sequenziellen Therapie zur kombinierten Organprotektion

Therapiestrategie: Die Therapie der diabetischen Nierenerkrankung entwickelt sich zunehmend von einer sequenziellen Eskalation hin zu einer kombinierten Organprotektion.

Multimodale Organprotektion: RAS-Blockade, SGLT2-Inhibitoren, Finerenon und GLP-1-Rezeptoragonisten adressieren unterschiedliche pathophysiologische Mechanismen und können – abhängig von Albuminurie, eGFR, Kalium, metabolischem Profil und kardiovaskulärem Risiko – komplementär eingesetzt werden.

Insbesondere die aktuellen ERA-Daten unterstützen die Annahme, dass der renale Nutzen eines GLP-1-RA auch unter bereits bestehender SGLT2-Inhibition erhalten bleibt.