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Zur RegistrierungImmuncheckpoint-Inhibitor-Therapien sind Standardtherapien in der Erstlinie beim metastasierten Nierenzellkarzinom (mRCC). Therapien nach Progression während oder nach
Immuncheckpoint-Inhibitor-Therapie beinhalten unter anderen Tyrosinkinase-Inhibitoren wie Cabozantinib (Cabo). In der Phase-III-Studie CONTACT-03 wurde die Kombination aus Atezolizumab (Atezo) mit Cabo vs. Cabo allein bei Patienten mit mRCC nach Progress während oder nach Immuncheckpoint-Inhibitor-Therapie evaluiert. Primäre Studienendpunkte waren progressionsfreies (PFS) und Gesamtüberleben (OS).
Ergebnisse: 263 Patienten erhielten Atezo+Cabo und 259 Cabo. Nach einer medianen Nachbeobachtungszeit von 15,2 Monaten wurde kein Vorteil im PFS oder im OS gesehen. Die objektive Ansprechrate betrug 41% in beiden Armen, Grad 3/4-Nebenwirkungen traten bei 68% der Patienten unter Atezo+Cabo und 62% unter Cabo auf. Bei 16% der Patienten unter Atezo+Cabo und 4% unter Cabo führten die Nebenwirkungen zu einem Therapieabbruch.
FAZIT: Zusammenfassend kann gesagt werden, dass die Hinzugabe von Atezo zu Cabo die klinischen Ergebnisse im Vergleich zu Cabo-Monotherapie nicht verbessert und zu erhöhter Toxizität bei Patienten mit mRCC nach Progression während oder nach vorheriger Immuncheckpoint-Inhibitor-Therapie führt.
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