Ein oraler IL-23-Rezeptor-Blocker für die Therapie der Colitis ulcerosa

Icotrokinra ist das erste orale Peptid, das selektiv den IL-23-Rezeptor blockiert. In ANTHEM-UC – einer randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Phase-IIb-Studie zur Dosisfindung bei Patient:innen mit mittelschwerer bis schwerer aktiver Colitis ulcerosa (CU) – erreichten alle Dosierungen von Icotrokinra (100 mg, 200 mg oder 400 mg) den primären Endpunkt eines klinischen Ansprechens zur Woche 12, das bis zur Woche 28 anhielt. Nun konnte gezeigt werden, dass Icotrokinra zu einer anhaltenden Reduktion (Untersuchung bis zur Woche 28) der systemischen (C-reaktives Protein, fäkales Calprotectin, IL-22, IL-17A und IL-17F) und Gewebe-Entzündungsparameter führte. Dieser Effekt konnte bei allen Icotrokinra-Dosierungen beobachtet werden, war jedoch bei den höheren Dosen (200 mg und 400 mg) stärker ausgeprägt. Im Vergleich zu Icotrokinra führte Placebo zu keiner Verbesserung der Entzündungsbiomarker.

Fazit: Icotrokinra erscheint als eine vielversprechende Erweiterung der therapeutischen Möglichkeiten für die Therapie der mittelschwer bis schwer aktiven CU und hat den Vorteil einer oralen Verabreichung.