DAPA-Trial Langzeitergebnisse: Frühe ICD-Implantation nach primärer PCI bei STEMI

Haanschoten D., Zwolle, NL; Abstract # 6050

Das hier präsentierte Defibrillator After Primary Angioplasty (DAPA) Trial hatte sich zum Ziel gesetzt, den Effekt der frühen Implantation eines Defibrillators, d. h. schon innerhalb von 30-60 Tagen nach einer primären PCI, bei Hoch-Risiko-Patienten mit STEMI nachzuweisen. Tatsächlich hatten die Patienten mit Frühimplantation, im Vergleich zu jenen ohne, einen Überlebensvorteil schon nach einem Jahr. Die Ergebnisse sind dadurch beeinträchtigt, dass die Patientenrekrutierung in diesem Trial vorzeitig beendet werden musste.

Bedeutung für die Praxis: Möglicherweise sollte die derzeit geltende Wartefrist von 6 Wochen für die ICD-Implantation nach einem Myokardinfarkt bei Hoch-Risiko-Patienten verkürzt werden.