Chronisches Schmerzsyndrom – Diagnostik und Therapie

• Focus: Schmerzen mit/ohne Ursache •  • 

Chronische Schmerzen sind ein weit verbreitetes Phänomen, sie müssen von akuten Schmerzen unterschieden werden. Im klinischen Kontext werden vor allem Zeitkriterien herangezogen. Dauert ein Schmerz länger als 3–6 Monate, liegt ein chronischer Schmerz vor.

In der Diagnostik und Therapie braucht es gegenüber der akuten Schmerztherapie einen Paradigmenwechsel. Lernmechanismen spielen in der Chronifizierung von Schmerzen eine wichtige Rolle. Für die Therapie sind multidisziplinäre Ansätze erforderlich mit der Möglichkeit, in „interdisziplinären Schmerzkonferenzen“ mit allen Beteiligten zu kommunizieren.

Melden Sie sich bitte hier kostenlos und unverbindlich an, um den Inhalt vollständig einzusehen und weitere Services von www.medmedia.at zu nutzen.

Zur Anmeldung

Drucken
Foto: felicitas matern
AutorIn: Prim. Priv.-Doz. Dr. Martin Aigner

Abteilung für Erwachsenenpsychiatrie, Landesklinikum Tulln


1 Breivik H et al., Survey of chronic pain in Europe: prevalence, impact on daily life, and treatment. Eur J Pain. 2006; 10:287–333

2 Blyth FM et al., Chronic pain in Australia: a prevalence study. Pain. 2001; 89:127–34

3 Elliott AM et al., The course of chronic pain in the community: results of a 4-year follow-up study. Pain 2002; 99:299–307

4 Merskey H, Bogduk N (Ed.), Classification of Chronic Pain. „Part III: Pain Terms, A Current List with Definitions and Notes on Usage”. p. 209–14. Seattle: IASP Press, 2nd Edition, 1994 [Reprinted 2002]

5 IASP-Taxonomy (2012) https://www.iasp-pain.org/Education/Content.aspx?ItemNumber=1698#Centralsensitization (9.5.2014)

6 Sandkühler J, Learning and memory in pain pathways. Pain 2000; 88:113–8

7 Aigner M et al., Verhaltensmedizinische Behandlungskonzepte. In: Bach B, Aigner M, Bankier B. Schmerzen ohne Ursache – Schmerzen ohne Ende. Konzepte – Diagnostik – Therapie. P. 128–142, Facultas Verlag, 2001

8 Vlaeyen JW and Linton SJ, Fear-avoidance and its consequences in chronic musculoskeletal pain: a state of the art. Pain 2000; 85:317–332

9 Krahulec E et al., Chronischer Schmerz – Überblick über die ambulante Schmerzversorgung in Österreich. Der Schmerz 2012 ;

10 Cedraschi C et al., Fibromyalgia: a randomised, controlled trial of a treatment programme based on self management. Ann Rheum Dis 2004; 63:290–6.

11 Häuser W et al., Serotonin and noradrenaline reuptake inhibitors (SNRIs) for fibromyalgia syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2013; 1:CD010292.

12 Moore RA et al.,Amitriptyline for neuropathic pain and fibromyalgia in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 12:CD008242.

13 Tzellos TG et al., Gabapentin and pregabalin in the treatment of fibromyalgia: a systematic review and a meta-analysis. J Clin Pharm Ther. 2010; 35:639–56.

14 Holman AJ, Myers RR, A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of pramipexole, a dopamine agonist, in patients with fibro-myalgia receiving concomitant medications. Arthritis Rheum. 2005; 52:2495–505.

15 Glombiewski JA et al., Psychological treatments for fibromyalgia: a meta-analysis. Pain. 2010; 151:280–95.


SP 02|2014

Herausgeber: Univ.-Prof. Dr. Michael Musalek
Publikationsdatum: 2014-07-18