EAU 2013: Neue Studie zu Harnwegsinfektionen: die Schlüsselrolle eines Bakterienproteins

Harnwegsinfektionen (HWI) werden üblicherweise durch Escherichia coli verursacht. Eine Schlüsselrolle spielt offenbar das Protein Flagellin aus E. coli, zu diesem Schluss kommt eine neue Studie, die von einem multidisziplinären Team von Forschern an der Universität Newcastle, Großbritannien, durchgeführt wurde. Die Forschungsarbeit „Bacterial motility and NF-κB activation by clinical isolates from urinary tract infections” von Ased Ali et al. (Abstract #623) erhielt am EAU-Kongress den ersten Preis als bestes Abstract unter den nichtonkologischen Arbeiten.

NF-κB-Signalwege gehören zu den Mechanismen, mit denen die angeborenen Abwehrmechanismen das Urothel vor mikrobiellen Angriffen schützen. Aktiviert werden diese über Toll-like-Rezeptoren, die auf bestimmte molekulare Muster der bakteriellen Erreger („pathogen associated molecular patterns“, PAMP) reagieren. Ein wichtiges PAMP ist Flagellin, ein Protein, das in der Bakteriengeißel für die Zellmotilität verantwortlich ist. Die Studie von Ased Ali et al. untersuchte die Motilität von 24 klinischen Isolaten mit HWI und ihre Fähigkeit, NF-κB zu aktivieren. Untersucht wurde die Beziehung zwischen Flagellinexpression und Immunreaktion.

Der präsentierende Autor Ased Ali, Institut für zelluläre Medizin der Universität Newcastle, kommentiert: „Die Erforschung der Ursachen und der Therapie von HWI zu diesem Zeitpunkt ist wichtig, da die Inzidenz von HWI und Bakteriurie mit einer alternden Bevölkerung steigt. Resistenzen von Organismen, insbesondere E. coli, gegenüber konventionellen Antibiotika steigen zusehends, wodurch Infektionen zunehmend schwieriger zu behandeln sind.“ Cuzick weiters: „Erschwert wird dies durch die Tatsache, dass es seit mehr als 40 Jahren keine neuen Antibiotikaklassen gegenüber gramnegativen Bakterien wie E. coli gibt. Es ist erstaunlich, dass Fluorchinolone die letzte neue Klasse von Antibiotika waren, um gramnegative Bakterien zu bekämpfen.“

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