Editorial zu Focus Pneumologie

Im Pneumologie-Focus dieser UIM-Ausgabe präsentieren wir Ihnen ausgewählte Fallbeispiele aus der pneumologischen Praxis. Den kleinsten gemeinsamen Nenner und damit die verbindende Klammer der Auswahl bildet dabei, dass all diese Fälle schließlich in einer nicht-alltäglichen Diagnose münden.
So schildert Kollegin Ines Dietrich aus Graz einen Fall, bei dem für therapieresistente Kreuzschmerzen im Mediastinum ein histiozytäres Sarkom als ebenso seltene wie dramatische primäre Ursache identifiziert werden kann.
Die nekrotisierende Sarkoidgranulomatose ist ebenfalls eine seltene Erkrankung, wenn auch prognostisch weitaus günstiger. Kollegin Alexandra Ederegger aus Gratwein arbeitet am dargestellten Fall beispielgebend die besonders bei granulomatösen Lungenerkrankungen herausfordernde Differenzialdiagnostik ab.
Eine weiterführende pneumologische Diagnostik ist auch bei unspezifischer Lungensymptomatik und rezidivierenden Atemwegsinfekten ohne Asthma- bzw. COPD-Hintergrund angesagt. Eine dabei detektierte Tracheomegalie führt Kollegin Barbara Oeggl, Landeskrankenhaus Graz-West, zur Diagnose Mounier-Kuhn-Syndrom.
Die Krönung des Seltenen: Daniela Speiser aus Krems berichtet über die Rarität einer pulmonalen Ossifikation bei einem Patienten mit zunächst unklarer interstitieller Lungenerkrankung.
Wenn klare Leitlinien mangels Daten fehlen, muss der Therapeut oft eine individuelle Lösung abseits verbürgter Algorithmen suchen. Eine erfolgreiche Off-Label-Strategie kann dabei anschauliche Hilfe leisten und auch die fachliche Diskussion befruchten. Der Fallbericht bietet sich deshalb gerade bei niedriginzidenten Erkrankungen als geeignetes Fortbildungsmedium an. In diesem Sinne wünsche ich Ihnen, liebe LeserInnen, eine spannende und unterhaltsame Lektüre.

Ihr

Prim. Univ.-Prof. Dr. Wolfgang Pohl