Zu krank und gebrechlich für eine Operation? Der Stellenwert der TAVI bei multimorbiden alten Menschen

Die transvaskuläre Transkatheter-Aortenklappenimplantation (TAVI) kommt bei inoperablen Aortenstenose-Patienten bzw. solchen mit hohem operativen Risiko zum Einsatz. 2012 wurden in Deutschland bereits 35 % aller Aortenklappeneingriffe mit TAVI durchgeführt.

Die Entscheidung zwischen chirurgischem Eingriff und TAVI fällt das Herzteam. Ein MGA-(multidimensionales-geriatrisches-Assessment-)basierter Frailty-Score eignet sich als Prädiktor für Mortalität und Komplikation bei älteren Patienten nach TAVI.

TAVI verbessert Überleben und Lebensqualität von Hochrisikopatienten. Ein positiver Effekt auf das funktionelle Outcome zeigte sich bei der Mehrheit der Patienten: 6 Monate nach TAVI leben 89,6 % der Patienten immer noch unabhängig zu Hause.