Rubrik: Aktuell

  • COVID-19-Impfstoffe: Die Zulassungsstudien auf einen Blick
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    Aktuell sind in der EU drei COVID-19-Impfstoffe zugelassen. Die Impfstoffe bauen zwar auf unterschiedlichen Technologien auf, haben aber eines gemeinsam: die Auswirkungen der Pandemie zu verringern. Gerade in Zeiten wie diesen ist es umso wichtiger, ausreichend fundierte Informationen zum Impfen zu liefern. UNIVERSUM INNERE MEDIZIN fasst für Sie die drei Zulassungsstudien in kompakter Form zusammen. Univ.-Prof. Dr. Ursula Wiedermann-Schmidt, Leiterin des Instituts für Spezifische Prophylaxe und Tropenmedizin der Medizinischen Universität Wien, gibt eine Einschätzung zu den wichtigsten Aspekten rund um die Verabreichung der Impfstoffe.

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  • Das Zauberwort heißt Antizipation
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    Die Anzahl der Intensivbetten ist nur dann relevant, wenn man auch das qualifizierte Personal hat, die diese betreuen können.

    In Österreich gab es keine Vorausschau über die nötigen Ressourcen.

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  • Behandlung hospitalisierter COVID-19-Patienten
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    Ziel der Sauerstoffsättigung im Pulsoximeter (SpO2): > 88 %

    Dexamethason: Hospitalisierte COVID-Patienten MIT O2-Bedarf sollen Dexamethason erhalten. Besteht KEIN O2-Bedarf, soll kein Dexamethason verordnet werden.

    Selektierte hospitalisierte COVID-Patienten MIT O2-Bedarf können Remdesivir erhalten.

    Selektierte hospitalisierte COVID-Patienten MIT O2-Bedarf können Rekonvaleszenten-Plasma erhalten (Off-Label-Use).

    COVID-Patienten haben ein erhöhtes Thromboembolierisiko.

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  • Immunfluoreszenz-SARS-CoV-2-Antigen-Testmethode – Evaluierung bei symptomfreien Einsatzkräften
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    Zur Aufrechterhaltung der Einsatzbereitschaft der Freiwilligen Feuerwehren sind PCR-Tests – aufgrund der Dauer bis zum Vorliegen des Ergebnisses – ungeeignet.

    Durch die mögliche Absonderung von Kontaktpersonen kann es zum Totalausfall kompletter Feuerwehren, inklusive ihrer Sonderfahrzeuge, kommen – und damit zu einer öffentlichen Gefährdung.

    Der zunehmende Ausfall rufbereiter Einsatzkräfte aufgrund des Drucks von Arbeitgeberseite, zusätzliches Infektionsrisiko zu vermeiden, verschärft die Situation weiter.

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  • COVID-19: in der Krise zu Dr. Google
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    Drastischer Rückgang von Krankenhausaufenthalten aufgrund von COPD und Asthma während des Lockdowns.

    Patienten mit Atemwegserkrankungen holten Rat im Internet.

    Eine Analyse von Lungenspezialisten der Medizinischen Universität Innsbruck verdeutlicht die Relevanz digitaler Gesundheitsangebote.

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  • COVID-19-Obduktionen zeigen pulmonale arterielle Thrombosen und systemische Organbeteiligung
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    Die rezent im Top-Journal Annals of Internal Medicine publizierten1 und mit einem Editorial gewürdigten2 Ergebnisse einer ersten größeren Serie von Obduktionen in Österreich zeigen, dass die vom Coronavirus SARS-CoV-2 ausgelöste Krankheit COVID-19 neben einem diffusen Alveolarschaden auch Thrombosen in der Lunge verursachen und in weiterer Folge auch andere Organe wie Niere, Leber und Bauchspeicheldrüse schädigen kann. Die Lymphopenie geht als Ausdruck der Virusinfektion mit einer Verminderung der Lymphozyten in Lymphknoten und Milz einher. UNIVERSUM INNERE MEDIZIN sprach mit dem Erst- und dem Letztautor der Studie – stellvertretend für das klinisch-pathologische Team, welches es sich zur Aufgabe gesetzt hatte, zu klären, welche Organe an COVID-19 beteiligt sind und woran die Patienten letztendlich sterben.

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  • COVID-19: Kardiologen nehmen Stellung: Therapie mit ACE-Hemmern und Angiotensin-Rezeptor-Blockern beibehalten
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    Aktuelle Berichte aus China spekulieren über einen potenziellen Zusammenhang zwischen einer Behandlung mit ACE-Hemmern bzw. Angiotensin-Rezeptor-Blockern und einer Infektion mit dem Coronavirus (SARS-CoV-2). Dies hat zu einer Verunsicherung vieler Patienten mit Bluthochdruck und Herzinsuffizienz geführt, da ACE-Hemmer und Angiotensin-Rezeptor-Blocker sehr…

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  • Neues Präsidium der ÖDG: Diabetes als größte gesundheitspolitische Herausforderung
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    Gleichzeitig mit der neuen Bundesregierung tritt auch das neue Präsidium der ÖDG mit einigen gesundheitspolitischen Forderungen sein Amt an.

    Im Regierungsprogramm wird Diabetes nicht explizit genannt. Zudem wurde die bereits 2017 verabschiedete österreichische Diabetesstrategie bislang nicht umgesetzt.

    Dabei ist laut ÖDG die optimale Versorgung der rund 800.000 Diabetes-patienten in Österreich aktuell die größte gesundheitspolitische Herausforderung.

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  • Gendermedizin – es führt kein Weg vorbei
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    Im Sinne einer personalisierten Medizin sollten Frauen und Männer nicht länger in einen Topf geworfen werden, forderte Univ.-Prof. Dr. Alexandra Kautzky-Willer, Präsidentin der International Society of Gender Medicine (IGM). UNIVERSUM INNERE MEDIZIN traf die Genderforscherin und Organisatorin des IGM Congress 2019 in Wien zum Interview.

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  • Patient Blood Management − Aus- und Weiterbildung von Gesundheitsdiensteanbietern und Patienten
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    Noch immer kommen Patienten mit Anämie zu geplanten großen Eingriffen auf den OP-Tisch.

    Laut Patient Blood Management (PBM) sollte das aber vermieden werden und präoperativ eine sorgfältige Abklärung und Korrektur der Anämie erfolgen.

    Eine Checkliste an erforderlichen Edukationskonzepten für Gesundheits-diensteanbieter und Patienten soll helfen, die klinische und ökonomische Effektivität von PBM zu nützen.

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  • Perioperatives Patient Blood Management
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    Patient Blood Management (PBM) ist ein interdisziplinäres, multimodales Maßnahmenpaket zur Steigerung der Patientensicherheit sowie der Behandlungs- und Lebensqualität von Patienten mit blutungsriskanten Operationen.

    Es geht bei PBM um die Vermeidung von Anämie, Blutung und unnötigen Fremdbluttransfusionen.

    Der bundesweite Qualitätsstandard PBM bietet Praxistipps zur klinischen Umsetzung. Dennoch ist die Implementierung langsam.

    Eine Checkliste an erforderlichen Strukturen, Prozessen und Ergebniskenn-zahlen soll helfen, die klinische und ökonomische Effektivität von PBM zu nützen.

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  • „Systemmedizin“ – Quo Vadis?
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    „Systemmedizin“ heute zeigt Spielformen der molekularen Medizin. Sie beruht auf der Systembiologie und kündigt eine Revolution der Medizin und des Gesundheitswesens an.

    Wissenschaftstheoretisch sind allerdings Fehlentwicklungen zulasten der klinischen Medizin erkennbar.

    Das biopsychosoziale Krankheits-/Gesundheitsmodell, ergänzt um die „organismische Systemmedizin“ im Sinne von Ludwig von Bertalanffy, könnte eine bessere konzeptuelle Integration diverser Wissensformen der Medizin, insbesondere von klinischem Wissen und Grundlagenforschung, leisten.

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  • Fortbildungsnachweis 2019: Stichtag: 1. September
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    Alle Ärzte, die bis einschließlich 31. 8. 2016 mit einer Berechtigung zur selbstständigen Berufsausübung als approbierter Arzt, Arzt für Allgemeinmedizin oder Facharzt in die Ärzteliste der Österreichischen Ärztekammer eingetragen waren und am 1. 9. 2019 eingetragen sind, sind zum Fortbildungsnachweis verpflichtet.

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  • Valsartan−Rückruf − Auswirkungen und Implikationen für die Zukunft
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    Im Juli 2018 gab es europaweit einen Rückruf von Arzneimitteln mit dem Wirkstoff Valsartan, produziert vom chinesischen Hersteller Zhejiang Huahai Pharmaceuticals. Die Auswirkungen sind noch immer spürbar. Im Interview mit UNIVERSUM INNERE MEDIZIN nahm Dr. Christoph Baumgärtel (AGES Medizinmarktaufsicht) Stellung zum Fall Valsartan. Darüber hinaus thematisierte er die weltweit zunehmende Gefahr von Versorgungsengpässen im Bereich der Medizin.

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  • 3D-Druck in der Medizin
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    Die 3D-Druck-Technologie unterstützt die Medizin im Wesentlichen auf 2 Arten: zum einen durch die Fertigung passgenauer Schablonen und Implantate, zum anderen mit patientenspezifischen 3D-Modellen zur Operationsvorbereitung.

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  • Ausgezeichnet: Prof. Günter Krejs wurde Ehrenmitglied der ÖGPath
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    Univ.-Prof. Dr. Günter Krejs, langjähriger ehemaliger Leiter der Klinischen Abteilung für Gastroenterologie und Hepatologie der Universitätsklinik für Innere Medizin Graz sowie emeritierter Ordinarius für Innere Medizin, wurde die Ehrenmitgliedschaft der Österreichischen Gesellschaft für Pathologie (ÖGPath) verliehen. Univ.-Prof. Dr. Martin Klimpfinger,…

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  • Personalisierte Medizin im Wandel der Zeit
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    Personalisierte Medizin im Wandel der Zeit Nicht nur personalisiert, sondern sogar persönlich … Es gibt den Satz eines berühmten Staatsmannes (Winston Churchill): „Je weiter man zurückblicken kann, desto weiter kann man vorausschauen.“ Das Interview mit Primarius Peter Fasching blickt zunächst…

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  • DFP – was ist neu für Ärztinnen und Ärzte?
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    Mit 1. Jänner 2018 trat die zweite novellierte Fassung der Verordnung über ärztliche Fortbildung in Kraft. In UNIVERSUM INNERE MEDIZIN finden Sie eine Zusammenfassung der wichtigsten die Ärzteschaft betreffenden Anpassungen. In Österreich sind Ärzte unter bestimmten Voraussetzungen gesetzlich zur Fortbildung…

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  • Die Zukunft der Medizin mitgestalten
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    Univ.-Prof. Dr. Christian Hengstenberg leitet seit Oktober 2017 die klinische Abteilung für Kardiologie am Wiener AKH. Mit UNIVERSUM INNERE MEDIZIN sprach er u. a. über medizinische Zukunftstrends wie Telemedizin und kognitive Assistenzsysteme, die er nicht als Bedrohung, sondern als Chance sieht.

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  • Kinder und ihre Arzneimittelbedürfnisse
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    Die Durchführung von Kinderarzneimittelstudien in Österreich ermöglicht schwer kranken Kindern und Jugendlichen den Zugang zu Therapieinnovationen.

    Für die seltene angeborene spinale Muskelatrophie steht seit Kurzem ein wirksames Antisense-Oligonukleotid-basiertes Medikament zur Verfügung.

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  • Kleiner Aufwand, große Wirkung: Erfolgsfaktor Wertschätzung
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    Der Begriff „Wertschätzung“ ist derzeit in aller Munde. Zu Recht – denn gerade in Zeiten, die von hoher Erwartungshaltung, Druck, Zeitnot und Stress geprägt sind, ist Wertschätzung besonders wichtig. Das gilt nicht zuletzt für Arztpraxen.

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  • Von unverzichtbaren „Leuchttürmen“ und erfahrenen Kapitänen
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    Liebe Kolleginnen! Liebe Kollegen!

    Die Jahrestagung 2017 der Österreichischen Gesellschaft für Innere Medizin (ÖGIM) steht unter dem Motto „Leitlinien versus Erfahrungsmedizin“. Dieses Thema hat mich angeregt, über meine persönlichen Erfahrungen und Gefühle zum Thema „Leitlinien“ in den letzten drei Jahrzehnten meiner ärztlich internistischen Tätigkeit zu sinnieren. Folgende Gedanken sind mir dabei gekommen …

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  • Zeitgeist(er) heute – über unsere Lieben und Lieblosigkeiten
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    Warum handeln Menschen oft so lieblos? Lieblosigkeit bedeutet auch, dass es an Wertschätzung fehlt. Der Erwachsene des 21. Jahrhunderts läuft Gefahr, den Respekt zu verlieren.

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  • Highlights vom Heart Failure Congress 2017
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    Beim Heart Failure Congress 2017 wurde das Neueste zur akuten und chronischen Herz­insuffizienz (HI) präsentiert.

    Akute HI:
    – negative Studienergebnisse der Vasodilatatoren Serelaxin und Ularitid
    – Die Wirksamkeit von Bromocriptin bei der Peripartum-Kardiomyopathie wurde neuerlich unter Beweis gestellt.

    Chronische HI:
    – Reine Herzfrequenzsenkung durch Ivabradin bei HFpEF blieb ohne Effekt auf klinische Endpunkte.
    – Eine Metaanalyse zur i. v. Eisentherapie bei HI und Eisenmangel resultierte in ein signifikanten Reduktion von HI-bedingten und kardiovaskulären Hospitalisierungen.
    – Patienten mit der Diagnose HFmrEF zeigen ähnliche Charakteristika wie HFrEF-Patienten.
    – SGLT-2-Hemmer reduzieren HI-bedingte Hospitalisierungen.

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  • CIRS − Das anonyme Fehlerberichts- und Lernsystem, in dem Ihre Meldung zählt!
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    Die Buchstaben CIRS stehen für: Critical Incident Reporting System.

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  • Das war die ÖGIM-Jahrestagung 2016
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    Die 47. Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für Innere Medizin fand vom 22. bis 24. September 2016 in Salzburg statt. Die Jahrestagung, die heuer erstmals als papierloser Kongress abgehalten wurde, stand unter dem Leitthema „best practice – next practice“, womit eine…

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  • Wertschätzung ist wichtiger als Geld!
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    Trotz laufender Diskussionen über sich verschlechternde Rahmenbedingungen: Mehr als 80 % der Ärzte mögen ihren Beruf. Und: Viel wichtiger als Geld und Prestige sind die Wertschätzung der Patienten und Kollegen. Eine Umfrage des MedMedia Verlags/Ärzte Krone Verlags (durchgeführt im Jahr 2016) zeigt aber leider auch, dass sich viele Ärzte von Politik und Kassen wenig oder gar nicht wertgeschätzt fühlen.

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  • „Internistische Kummerfalten und Sorgenkinder“
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    Liebe Kolleginnen! Liebe Kollegen! Es ist schon spannend, die „Innere Medizin“ aus dem Blickwinkel der Gegenwart und projektierten Zukunft zu reflektieren, besonders dann, wenn man im Rückblick der eigenen berufsbezogenen Geschichte einige Jubiläen vermerken kann. Für mich persönlich bedeutet dies,…

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  • Klarer Fall von „Periodikophilie“ (griech.: Liebe zu Fachmagazinen)
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    Laut einer aktuellen Umfrage sind medizinische Fachzeitschriften die wichtigste Informationsquelle für niedergelassene Ärzte. Wöchentlich investieren Ärzte rund 5 Stunden in Fortbildung.

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  • Wie ist das mit der Work-Life-Balance?
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    Seit 15. Februar dieses Jahres ist Univ.-Prof. Dr. Hellmut Samonigg der neue Rektor der Medizinischen Universität Graz und löst in dieser Funktion Univ.-Prof. Dr. Josef Smolle ab. In Fachkreisen ist Professor Samonigg als Präsident der Österreichischen Gesellschaft für Hämatologie und…

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  • Vinforce-Forschungsgruppe: Deutscher Osteologie-Forschungspreis erstmals nach Österreich
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    Der Forschungsgruppenpreis 2016 der Deutschen Akademie der osteologischen & rheumatologischen Wissenschaften (DAdorW) geht an die Forschungsgruppe Vinforce am Krankenhaus Barmherzige Schwestern Wien. Auch der „Friedrich Heuck Osteologie Preis 2016“ ging an ein Mitglied des Forscherteams.

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  • Speakers’ Corner auf www.medmedia.at
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    1860 haben Wissenschafter in Oxford aus Anlass von Charles Darwins Schrift Über die Entstehung der Arten die Debatte ins Leben gerufen, den Schlagabtausch unterschiedlicher Meinungen auf höchstem Niveau. Der klassische „Oxford Style“ verlief in den Anfängen noch tumultartig, mit scharfen…

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  • Klinische Forschung in Österreich nachhaltig verankern: Nicht länger warten – handeln
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    Die 2016 in Kraft tretende neue EU-Verordnung zur Durchführung klinischer Prüfungen bedeutet mehr Wettbewerb für Österreich. Experten fordern weitreichende Infrastrukturmaßnahmen, verbesserte Ausbildungskonzepte und eine bessere Vermarktung klinischer Studien, um Österreich als Land der Innovationen international zu etablieren.

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  • 121. Internistenkongress – eine Fachgesellschaft schlägt neue Wege ein: Die Wandlung der Inneren Medizin
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    Unter Kongresspräsident Prof. Dr. Michael Hallek betraten die Internisten mit dem Kongressthema molekulare Prinzipien der Inneren Medizin Neuland.

    Mit medizinethischen Prinzipien und der Frage, welche ärztliche Leistung sinnvoll ist und wo Unterlassen die beste Hilfe für den Patienten ist, befasst sich die Initiative „Klug entscheiden‟, die auch über den Kongress hinaus auf der Agenda der Fachgesellschaft stehen wird.

    Mit der Ausstellung zur Fachgesellschaft in der NS-Zeit veröffentlichte die DGIM erstmals Ergebnisse der noch andauernden historischen Forschungen zu ihrer eignen Geschichte.

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  • DON’T SMOKE: Breite Unterstützung aus der Bevölkerung
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    Der Artikel ist bereits in der Fachzeitschrift Spectrum Onkologie 1/15 erschienen

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  • Start der Experteninitiative „DON’T SMOKE“
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    Ein eindringlicher Appell aus Ärztekreisen soll Bewegung in die Pläne für einen besseren (Nicht-)Raucherschutz bringen. Jeder einzelne Österreicher kann jetzt unter www.dontsmoke.at den Forderungen Nachdruck verleihen.

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  • Inhalt, Umfang und Ausnahmen der ärztlichen Aufklärungspflicht
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    Die ärztliche Aufklärungspflicht ist im Ärztegesetz und im Krankenanstaltengesetz verankert und ergibt sich aus dem Behandlungsvertrag.

    Die Pflicht zur Aufklärung umfasst operative und physikalische Eingriffe, die medi­kamentöse Behandlung und Impfungen.

    Es gilt folgender Leitsatz: „Der Umfang der Aufklärungspflicht reicht umso weiter, je weniger dringlich der Eingriff aus der Sicht des vernünftigen Patienten ist.‟

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  • Gibt es den guten turnusarzt?
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    Wie man der suggestivfrage entnimmt, nein. Man ist nicht gut, man wird gut gemacht.

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