Bispezifische CD20/CD3-Antikörper in der DLBCL-Erstlinientherapie

Bispezifische CD20/CD3-Antikörper in der Erstlinientherapie für nicht R-CHOP-fitte Patientinnen mit aggressiven B-Zell-Lymphomen als Monosubstanz oder in Kombinationstherapien hocheffektiv und gut tolerabel

Einige präsentierte Studien zeigten das große Potential bispezifischer CD20/CD3-Antikörper in der Erstlinientherapie bei nicht R/CHOP tauglichen Patientinnen auf: in der Morning Sun Studie (Mosunetuzumab; CR Rate 59%) und der EPCORE DLBCL-3 (Epcoritamab, CR-Rate 62%, 1a PFS 54%) als Monotherapie, in der EPCORE-NHL2-Studie in Kombination mit klassischer Chemoimmuntherapie (Epcoritamab + R/miniCHOP; CR Rate 86%, 2a PFS 76%) und in der R/Pola/Glo Studie in Kombination ohne klassische Chemotherapie (Glofitamab/Polatuzumab Vedotin/Rituximab). In der deutsch-österreichischen R/Pola/Glo Studie bei 80 Patientinnen mit einem medianen Alter von 80a  zeigte sich nach einem medianen follow up von 15 Monate ein 1a PFS von 84,6% und ein 1a OS von 89,7%. In allen 4 genannten Studien lag das mediane Alter bei >= 80a

Fazit: wegweisende Daten für die bispezifischen CD20/CD3-Antikörper beim aggressiven B-Zell-Lymphom wurden präsentiert, der Weg in die Erstlinie scheint auf Grund der Effektivität vorgezeichnet. Die gute Tolerabilität und Effektivität über alle Subgruppen unterstreicht einmal mehr, dass diese Therapieform (in derzeit zugelassenen Rezidivsituationen) keinen Patientinnen vorenthalten werden sollten.

Abstract#61 Chapuy B et al. Phase II Frontline Chemolight R-Pola-Glo Trial Induces High and Durable Response Rates in Elderly and Medically Unfit/Frail Patients With Aggressive B Cell Lymphoma

Abstract#62 Sharman JP et al. Fixed treatment duration subcutaneous mosunetuzumab monotherapy in elderly/unfit patients with previously untreated diffuse large B-cell Lymphoma: Interim results from the Phase II MorningSun study

Abstract#63 Vitolo U et al. Fixed-Duartion Epcoritamab Monotherapy Induces High Response and MRD-Negativity Rates in Elderly Patients With Newly Diagnosed Large-B-Cell Lymphoma and Comorbidities: Results from EPCORE DLBCL-3

Abstract#64 Cheah C et al. Epcoritamab + R-mini-CHOP Results in 2-Year Remissions and High MRD-Negativity Rates in Elderly Patients With Newly Diagnosed DLBCL: Results From the EPCORE NHL-2 Trial