ASCEND-Studie zeigt hohe Effektivität von Acalabrutinib

Die Phase-III-ASCEND-Studie verglich den 2.-Generations-BTK-Inhibitor Acalabrutinib mit Rituximab/Bendamustin beziehungsweise Rituximab/Idelalisib bei insgesamt 310 Patienten mit rezidivierter CLL, wobei sich der Kontrollarm zu knapp 80 % aus der zielgerichteten Kombination zusammensetzte. Es zeigte sich ein signifikanter PFS Vorteil für den BTK-Inhibitor (18-Monate-PFS 82% vs. 48%), zu diesem Zeitpunkt noch ohne Überlebensvorteil. Das Sicherheitsprofil von Acalabrutinib ähnelt stark dem von Ibrutinib, jedoch in milderer Ausprägung; als neues Nebenwirkungsmerkmal ist ein transienter Kopfschmerz zu konstatieren.

Fazit: Dies ist die erste randomisierte Studie bei CLL-Patienten, die zwei zielgerichtete Substanzen miteinander vergleicht. Acalabrutinib ist deutlich effektiver als der Kontrollarm.

ACALABRUTINIB VS IDELALISIB PLUS RITUXIMAB (IDR) OR BENDAMUSTINE PLUS RITUXIMAB (BR) IN RELAPSED/REFRACTORY (R/R) CHRONIC LYMPHOCYTIC LEUKEMIA (CLL): ASCEND FINAL RESULTS. Paolo Ghia et al, EHA25 virtual, Abstr. #S159