DELIVER: Dapagliflozin bei Herzinsuffizienz mit leicht reduzierter oder erhaltener LVEF

DELIVER untersuchte die Wirkung des SGLT2-Hemmers Dapagliflozin in Patient:innen mit Herzinsuffizienz mit leicht reduzierter oder erhaltener linksventrikulärer Ejektionsfraktion (LVEF). Die doppelblinde, placebokontrollierte Studie randomisierte 6.263 symptomatische Patient:innen (NYHA-Stadium II-IV, LVEF > 40 % [mittlere LVEF 54 %]) zu Dapagliflozin versus Placebo.

Über eine mediane Follow-Up-Zeit von 2,3 Jahren reduzierte Dapagliflozin den primären kombinierten Endpunkt, kardiovaskulärer Tod und Verschlechterung der Herzinsuffizienz, um 18 % (HR 0,82; 95% CI 0,73–0,92; p < 0,001). Sekundäre Endpunkte wie Herzinsuffizienzhospitalisierungen und kardiovaskulärer Tod (RR 0,77; 95% CI 0,67-0,89), sowie Lebensqualität (mittlerer Unterschied im KCCQ-Score 2,4; 95% CI 1,6–3,2) wurden ebenfalls reduziert.

Bedeutung für die Praxis: Neben EMPEROR-Preserved ist DELIVER die zweite Landmarkstudie, die Evidenz zur Implementierung von SGLT2-Hemmern zur Behandlung von symptomatischen Herzinsuffizienz-Patient:innen mit einer LVEF > 40 % belegt.

Solomon S, Boston, USA; Hot Line