Infliximab vs. Cyclophosphamid bei Morbus Behçet

WIN Session Morbus Behçet

Bei Morbus Behçet mit ZNS- oder Gefäßbeteiligung kommen bislang Cyclophosphamid oder TNF-Hemmer wie Infliximab zum Einsatz. Welche Substanz überlegen ist, ist jedoch unklar.
In einer randomisiert-kontrollierten Phase-II-Studie (n=52) mit Patient:innen mit vaskulärem oder Neuro-Behçet erhielten die Teilnehmenden entweder Infliximab oder Cyclophosphamid zur Induktionstherapie. Nach 22 Wochen zeigte sich unter Infliximab bei 81 % eine komplette Remission gegenüber 56 % unter Cyclophosphamid. Gleichzeitig traten unter Infliximab seltener Nebenwirkungen auf (29,6 % vs. 64 %).

Fazit für die Praxis: Infliximab war Cyclophosphamid hinsichtlich Ansprechen und Verträglichkeit überlegen. Dies könnte die Therapie schwerer Verläufe des Morbus Behçet verändern – auch wenn größere Studien zur Bestätigung dieser Beobachtungen notwendig sind.