RESET-SLE: Remission ohne Immunsuppression

In der laufenden RESET-SLE-Studie wird die Sicherheit und Wirksamkeit der CD19-gerichteten CAR-T-Zell-Therapie bei systemischem Lupus erythematodes (SLE) untersucht. Erste Ergebnisse bei sechs Patient:innen zeigen ein vielversprechendes Ansprechen mit frühen, anhaltenden Remissionen ohne Immunsuppressiva, einschließlich LLDAS (Lupus Low Disease Activity State) und DORIS (Definition of Remission in SLE)-Remission sowie einer Reduktion der Proteinurie bei Lupusnephritis. Die Therapie wurde gut vertragen. CRS (Cytokine Release Syndrome) Grad 1 trat nur in einem Fall auf. Das ICANS (Immune Effector Cell-Associated Neurotoxicity Syndrome) Grad 4 wurde ebenfalls nur in einem Fall beobachtet. Es zeigte sich eine rasche B-Zell-Depletion und CAR-T-Zell-Expansion mit dem Maximum zwischen Tag 8 und 15.

Fazit für die Praxis: Bei guter Verträglichkeit und einem kontrollierbaren Nebenwirkungsprofil deuten die Ergebnisse auf ein potenziell krankheitsmodifizierendes Therapiekonzept mit „Immun-Reset“-Effekt hin – ein vielversprechender Ansatz für Patient:innen mit schwer behandelbarem SLE.