Linksatriale Ablation verringert Rezidive atrialer Arrhythmien

Poole J et al., Seattle, USA, Abstract # 1325

In der CABANA-Studie wurden 2.204 Patienten mit paroxysmalem oder persistierendem Vorhofflimmern 1:1 zu entweder linksatrialer Ablation oder pharmakologischer, antiarrhythmischer Therapie randomisiert. Nach einem Follow-up von 5 Jahren zeigte sich in der Ablationsgruppe eine ~50 %ige Reduktion (HR 0,53, 95 % CI 0,46-0,62, p < 0,001) für Rezidive atrialer Arrhythmien, ohne dabei allerdings den primären Endpunkt (Tod, schwerer Schlaganfall, schwere Blutung und Herzkreislaufstillstand) zu beeinflussen.

Bedeutung für die Praxis: CABANA unterstreicht den Nutzen linksatrialer Ablation für die Rezidivprophylaxe des Vorhofflimmerns. Die Ergebnisse könnten helfen, Polypharmazie zu vermeiden.