Gicht – Schnittstellenmanagement zwischen Hausärzten und Rheumatologen

Gichtpatienten werden in vielen Ländern vorwiegend vom Hausarzt behandelt. In einer Studie aus dem Jahr 2005 wurde angegeben, dass weniger als 10 % der Patienten mit Arthritis urica zum Rheumatologen überwiesen werden.¹ Eine Befragung der Mitglieder der Arbeitsgruppe Gicht ergab folgende Schätzung: Im Median sehen die internistischen Rheumatologen ca. 10 % aller Gichtpatienten und kontrollieren bei einem komplexen Verlauf ca. alle 6 Monate.² Trotz erweiterter aktueller Therapiestrategien hat sich die Einschätzung aus dem Jahr 2005 zumindest bei einer Gruppe österreichischer Rheumatologen nicht geändert.

• Eine Vorstellung beim internistischen Rheumatologen sollte bei folgenden Kriterien erfolgen:
• Gichterkrankung bei jüngeren Patienten
• Gichterkrankung und eingeschränkte Nierenfunktion (Stadium 3–5)
• Gicht und eingeschränkte Leberfunktion
• therapierefraktäre Gicht
• polyartikuläre Gicht mit Tophi
• unklare Gelenkerkrankung
• schwerwiegende Überempfindlichkeitsreaktion unter Therapie

1 Luk AJ et al., Epidemiology of Hyperuricemia and Gout. American Journal of Managed Care.

2 Arbeitsgruppe Gicht der ÖGR: Befragung 2018