Tyrosinkinase-Inhibitoren in der Behandlung der Psoriasisarthritis

Mease PJ et al., OP0227

In der doppelblinden Phase-II-Studie von Mease et al. wurde der selektive TYK-2-Inhibitor Deucravacitinib bei Patienten mit Psoriasisarthritis (PsA) mit einer aktiven Erkrankung seit ≥ 6 Monaten und nach Therapieversagen bzw. Intoleranz bei csDMARD-, NSAR-, Kortikosteroid-Therapie und/oder bei einem TNF-Inhibitor eingesetzt. Die Patienten wurden in eine Placebo-Gruppe, eine Gruppe mit 6 mg Deucravacitinib täglich und eine Gruppe mit 12 mg täglich randomisiert. Nach 16 Wochen zeigte sich unter dem TYK-2-Inhibitor ein ACR-20-Ansprechen von 62,7 % (bei 12 mg/Tag) bzw. von 52,9 % (bei 6 mg/Tag) und von 31,8 % in der Placebo-Gruppe.

Fazit: Der selektive TYK-2-Inhibitor zeigt eine Verbesserung der Psoriasisarthritis DAPSA (-13.3 bei PBO, -23.2 bei 6mg, -25.6 bei 12mg) Dabei stellt sich die Frage, ob 12 mg notwendig sind, da das Ansprechen nach 12 und 16 Wochen in beiden Dosis-Gruppen vergleichbar war.

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