NSCLC – welche Patienten brauchen eine adjuvative Chemotherapie?

Beim nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC) ist eine Operation in der Regel nur in frühen Stadien (I–IIIa)  sinnvoll. Das präoperative Staging soll daher – neben der funktionellen Operabilität – auch die anatomische  Operabilität sicherstellen, um unnötige Thorakotomien zu vermeiden. Die 5-Jahres-Überlebensrate beim NSCLC  nach einer kurativen Operation liegt zwischen 67 % im Stadium IA und 23 % im Stadium IIIA. Der Grund  für diese schlechte Langzeitprognose liegt daran, dass eine hohen Zahl an Lokalrezidiven, aber vor allem an  systemischen Rezidiven auftritt. Das Ziel der adjuvanten Chemotherapie nach komplett reseziertem Tumor  besteht darin, die systemische Rezidivrate zu reduzieren (> Tab. 1).