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Neph 02|2019

Erscheinungsdatum:
31.5.2019

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Herausgeber:
Österreichische Gesellschaft für Nephrologie, Univ.-Prof. Dr. Rainer Oberbauer, Klinische Abteilung für Nephrologie und Dialyse, Universitätsklinik für Innere Medizin III, Medizinische Universität Wien

Editorial

Editorial 02/19

Gert Mayer 31.5.2019

Sehr geehrte Damen und Herren! Geschätzte Kolleginnen und Kollegen! Das Wintermeeting der Österreichischen Gesellschaft für Nephrologie hat inzwischen eine lange Tradition. Umso erfreulicher ist es zu sehen, wie sich die Veranstaltung in den letzten Jahren entwickelt hat. 2019 war die TeilnehmerInnenzahl so hoch wie nie und, was vor allem wichtig ist, der Besuch von jüngeren NephrologInnen hat massiv...

Focus: Wintermeeting 2019 der ÖGN

Studien aus 2018 bis 2019: Neues zur Glomerulonephritis

31.5.2019

Achtung bei Anti-GBM-Glomerulonephritis: Kreuzreaktivität von Anti-Peroxidasin-Autoantikörpern mit MPO-Antikörpern.DNAJB9 als neuer Biomarker für die Diagnose der fibrillären Glomerulonephritis.Über die Altersnorm hinausreichende globale Glomerulosklerose ist von Bedeutung für die CKD-Progression.Erster Hinweis für den Nutzen von Sparsentan bei FSGS; die Steroidtherapiedauer bei MCD kann durchaus auch...

Focus: Wintermeeting 2019 der ÖGN

Neue Entwicklungen: Diabetische Nierenerkrankung

Friedrich Prischl 31.5.2019

Die Charakteristik der diabetischen Nierenerkrankung wandelt sich vermehrt in Richtung nichtalbuminurische Form. End-stage Renal Disease (ESRD) ist eigentlich ein vergleichsweise seltenes ­Ereignis – das Risiko, als Diabetikerin/Diabetiker zu versterben, ist 100-fach höher. Die Auswahl der antidiabetischen Therapie hat einen Einfluss auf renale (und kardiovaskuläre) Ereignisse, weshalb nach Metformin im...

Focus: Wintermeeting 2019 der ÖGN

Ein Update anhand 2018 und rezent publizierter Arbeiten: Neues zum CKD-MBD-Syndrom

31.5.2019

Neue Daten lassen vermuten, dass erhöhte FGF-23-Spiegel eher als Folge denn als Ursache einer kardiovaskulären Schädigung bei CKD zu interpretieren sind.Die Verknüpfung des Hyperparathyreoidismus mit dem Energiestoffwechsel via AMP-Kinase (zentrales Enzym des Energiestoffwechsels) lässt auf eine fundamentale Rolle des ­Energiehaushaltes für das CKD-MBD-Syndrom schließen. Protonenpumpen-Inhibitoren (PPI)...

Focus: Wintermeeting 2019 der ÖGN

Highlights aus 2018 und 2019: Nierenbeteiligung bei Systemerkrankungen

31.5.2019

Mit Rituximab-basierenden Strategien konnte eine hohe Effizienz bei ­Steroid-sparenden Effekten erzielt werden.Ergebnisse der PEXIVAS-Studie zeigten gleiche Wirksamkeit eines niedrig dosierten­ Glukokortikoid-Schemas verglichen mit Standarddosierung, bei weniger Infektionen. Bei Patienten mit generalisierter Vaskulitis (GFR < 50 ml/min, Lungenblutungen) konnte betreffend Mortalität oder ESRD kein Benefit...

Focus: Wintermeeting 2019 der ÖGN

Hot Topic: Nierensteine aus nephrologischer Sicht

31.5.2019

Risikofaktoren: Hyperkalzurie, Hyperoxalurie, Hypozitraturie, Harnvolumen, ­familiäre Prädisposition.Assoziiert mit chronischer Nierenerkrankung und kardiovaskulären Erkrankungen.Rezidivprophylaxe: viel trinken, Diät, HCTZ-Diuretika, Zitrat.

Focus: Wintermeeting 2019 der ÖGN

Eine Auswahl rezent publizierter Studien: Hämodialyse und Peritonealdialyse

Alexander Kirsch 31.5.2019

Intravenöse Eisentherapie reduziert ESA-Verbrauch, ist sicher und könnte ­Outcomes verbessern. DASH und Mittelmeerdiät ohne Nutzen bei Dialysepatienten. Neue Replacer-HD erlaubt die Entfernung proteingebundener Urämietoxine.

Focus: Wintermeeting 2019 der ÖGN

Wie weit ist der Anteil der Peritonealdialyse an den NET-Verfahren in Österreich steigerbar?: Patientenauswahl für die Peritonealdialyse

Karl Lhotta 31.5.2019

Gegen die Durchführung der Peritonealdialyse (PD) findet sich nur bei sehr ­wenigen Patienten eine tatsächliche Kontraindikation. Viel häufiger sind Hindernisse, die die Implementierung des Verfahrens verhindern – für solche Patienten stellt die assistierte PD die optimale Lösung dar. Rezente Untersuchungen zu Patientengruppen, die bisher als wenig geeignet für die PD ­galten, zeigen, dass solche mit...

Focus: Wintermeeting 2019 der ÖGN

Erhöhtes Risiko vs. HD?: Infektiöse Komplikationen bei der Peritonealdialyse

Martin Windpessl 31.5.2019

PD-assoziierte Infektionen sind potenziell vermeidbar. Die Befolgung der ISPD-Guidelines ist mit einer geringeren Peritonitisrate ­assoziiert. Das Infektionsrisiko an der PD ist nicht höher als an HD.

Focus: Wintermeeting 2019 der ÖGN

Update 2019: Critical Care Nephrology

Christoph Schwarz 31.5.2019

Behandlung der metabolen Azidose bei akutem Nierenversagen kann die
Dialysewahrscheinlichkeit
reduzieren. Dialysebeginn bei Sepsis: früher Start bei geringer Wahrscheinlichkeit einer
raschen Erholung der Nierenfunktion. Endotoxinadsorption in der Sepsis: Effektivität der Therapie bislang nicht ausreichend
belegt.

Focus: Wintermeeting 2019 der ÖGN

Anhand von Peer-reviewed Publikationen der letzten 12 Monate: Hypertonie 2019: What’s new?

René R. Wenzel 31.5.2019

In den neuen ESH/ESC-Leitlinien 2018 im Gegensatz zu den amerikanischen Guidelines keine Änderung der Definition, der Grenz- und Zielwerte der Hypertonie (siehe Tab.). Antihypertensive Therapie primär mit einer Kombinationstherapie beginnen. Antihypertensiva machen keinen Krebs! (HCT?) Kein Aspirin in der Primärprävention! Antihypertensive Therapie reduziert das Risiko einer kognitiven Verschlechterung.

 



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