Leserfragen – von Experten beantwortet

Erscheinungsdatum:
23.5.2018

Herausgeber:
Univ.-Prof. Dr. Hubert Pehamberger, Univ.-Prof. Dr. Rainer Kunstfeld


Editorial

Editorial 2/18

Christoph Höller et al. 23.5.2018

Sehr geehrte Damen und Herren! Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen! Nach nunmehr elfjährigem Bestehen des Journals SPECTRUM Dermatologiefreuen wir uns, Sie über eine Erweiterung des Editorial Boards informieren zu dürfen:  Frau Assoc. Prof. Priv.-Doz. Dr. Constanze Jonak sowie Herr Univ.-Prof. Dr. Christoph Höller, zwei Kapazitäten von der Univer­sitätsklinik Dermatologie Wien, verstärken uns ab sofort...

Focus: Dermatoinfektiologie

Dermatologische Infektionskrankheiten in der Schwangerschaft

Robert Müllegger 23.5.2018

Lehrziel: Infektionskrankheiten machen mindestens ein Drittel der Hautaffektionen in der Schwangerschaft aus. Sie treten ohne kausalen Zusammenhang mit der Schwangerschaft auf und sind nicht spezifisch für diese. Klinisches Bild und Verlauf können moduliert werden, was u. a. durch die Dominanz der Th2-Immunantwort bedingt ist, die den immunologischen Schutz des Fetus gewährleistet. Einige Infektionskrankheiten...

Focus: Dermatoinfektiologie

Der Hefepilz Malassezia im Fokus: Das Hautmikrobiom und seine Bedeutung bei Neurodermitis

Martin Glatz 23.5.2018

Als Hautmikrobiom wird die Gesamtheit aller Mikroorganismen auf unserer Haut bezeichnet. Das Mikrobiom gesunder Haut ist durch eine große Vielfalt an verschiedenen Spezies von Bakterien, Pilzen und Viren gekennzeichnet. Das Hautmikrobiom spielt wahrscheinlich eine wichtige Rolle bei der ­Entstehung und beim Verlauf von entzündlichen Hauterkrankungen wie zum Beispiel der Neurodermitis.

Focus: Dermatoinfektiologie

Anthropophile Dermatophyten: Tinea capitis – Erregerspektrum und klinisches Bild auf dunkler Haut

Gabriele Ginter-Hanselmayer 23.5.2018

Als Verursacher von Pilzinfektionen – allen voran der Tinea capitis – kommen in unseren ­Breitengraden vermehrt anthropophile, d. h. exotische Erreger infrage; eine Folge der Zunahme von Migration. Da die Kopfpilzinfektion eine obligate Indikation zum systemischen Einsatz speziesspezifischer Antimykotika darstellt, kommt der Diagnostik dieser neuen Erreger oberste Priorität zu. Das Erregerspektrum von Mykosen...

Focus: Dermatoinfektiologie

Der Doktor und das liebe Vieh: Von Haustieren übertragene Infektionskrankheiten

Nina Susanna Häring 23.5.2018

Mit der Zunahme an Haustieren in den Haushalten kam es auch zu einem Anstieg von ­Infektionskrankheiten, die von Tieren auf den Menschen übertragen werden. Die Erreger sind im Kreis der Viren (Katzenpocken), Bakterien (Katzenkratzkrankheit, ­Schwimmbad-/Aquariumgranulom) sowie auch der Pilze (tiefe Trichophytie) zu finden. Für die korrekte Diagnose und erfolgreiche Therapie ist neben der ausführlichen...

Focus: Dermatoinfektiologie

„Safer Sex“ war gestern: Sexuell übertragbare Erkrankungen

Claudia Heller-Vitouch 23.5.2018

Weltweit wird ein deutlicher Anstieg der klassischen Geschlechtskrankheiten und Sexually transmitted Infections verzeichnet. Gründe sind ein sorgloserer Umgang mit Sexualität ­zusammen mit sozioökonomischen Aspekten und geänderten ­Resistenzmustern verschiedener Keime.

Focus: Dermatoinfektiologie

Mit Hautbeteiligung: Neue und emergente virale Infektionen

Klaus Eisendle 23.5.2018

Das breite Spektrum viraler Infektionserkrankungen mit Hautbeteiligung reicht von harmlosen bis zu lebensbedrohlichen Krankheitsbildern. Zu den harmlosen Infektionen gehört eine atypische Variante der Hand-Fuß-Mund-Krankheit, die seit einigen Jahren vermehrt beobachtet wird. Seit Aufgabe der Pockenimpfung kommt es immer wieder zu Ausbrüchen von Kuhpocken, die Vektoren sind hier meist Haustiere (Katzen oder...

Focus: Dermatoinfektiologie

Fallstricke der serologischen Diagnostik: Kutane Lyme-Borreliose

Martin Glatz 23.5.2018

Die Diagnose kutaner Manifestationen der Lyme-Borreliose wird primär klinisch gestellt. Eine negative Serologie schließt eine Lyme-Borreliose nicht aus. Eine positive Serologie ohne begründeten klinischen Verdacht für eine kutane Manifestation der Lyme-Borreliose ist keine Indikation für eine antibiotische Therapie. Die Serologie ist nicht zur Erfolgskontrolle einer antibiotischen Therapie geeignet.

Focus: Dermatoinfektiologie

Fallvignette und Übersicht: Atypische (nichttuberkulöse) mykobakterielle Infektionen der Haut

Clemens Painsi 23.5.2018

Atypische (nichttuberkulöse) Mykobakterien (AM) sind in der Umwelt weit verbreitete, aerobe und unbewegliche Stäbchenbakterien Infektionen mit AM treten beim Immunkompetenten v. a. durch Inokulation auf und präsentieren sich vielgestaltig. Bei Verdacht auf AM-Infektion sollte der verursachende Mikroorganismus aus läsionalen ­Hautbiopsien mittels Kultur und nachfolgender PCR bestätigt werden. Um eine adäquate...

Kongress

4. Symposium SPECTRUM Dermatologie kompakt 2018: Fixpunkt im Derma-Veranstaltungskalender

Eva Maria Riedmann 23.5.2018

Auf ein Neues: Im März 2018 fand das zweitägige Symposium SPECTRUM Dermatologie kompakt bereits zum vierten Mal in Wien statt. Ausgezeichnetes Feedback: Fast zwei Drittel der Teilnehmer bewerteten die Fortbildungsveranstaltung mit „sehr gut“.

State of the Art

Kopfhaut- und Haarerkrankungen

Adrian Tanew 23.5.2018

Kopfhaut- und Haarerkrankungen zählen zu den häufigsten Indikationen, die Patienten ­dermatologische Ambulanzen und Facharztordinationen aufsuchen lassen. Dennoch nimmt die Trichologie im deutschsprachigen Raum noch eine untergeordnete Rolle ein. Haarverlust stellt für betroffene Patienten ein sehr belastendes Problem dar; die Abklärung von Kopfhaut- und Haarerkrankungen erfordert entsprechendes Fachwissen...

State of the Art

Verursacher von Resistenzen? Antibiotika in der Dermatologie

Florian Thalhammer 23.5.2018

Die meisten in der Dermatologie verwendeten Antibiotika decken aufgrund der Krankheitsbilder das grampositive Keimspektrum ab. Zwei wesentliche Faktoren für die Resistenzentstehung sind falsche Indikation („misuse“ oder „overuse“) sowie suboptimale Dosierung. Der Antibiotikatherapie sollte immer eine entsprechende mikrobiologische ­Austestung zugrunde liegen.

Journal Club

Model study in mice: Topical rapamycin and its potential role in the treatment of psoriasis

Nitesh Shirsath 23.5.2018

Topical application of the mTOR inhibitor rapamycin has shown promising activity in the ­treatment of imiquimod-induced psoriasis in mice. The study demonstrates the functional importance of mTOR signalling in the pathogenesis of psoriasis.

Journal Club

Regeneration der gesamten humanen Epidermis mittels transgener Stammzellen

Christine Maria Prodinger 23.5.2018

Die junktionale Epidermolysis bullosa (JEB) ist eine schwere und potenziell letale blasen­bildende Genodermatose. JEB wird durch Mutationen verursacht, die das Strukturprotein ­Laminin-332 in der dermoepidermalen Basalmembranzone kompromittieren. Bei einem siebenjährigen Kind mit komplikativ verlaufender JEB konnten rezent 80 % der Hautoberfläche durch Transplantation genetisch korrigierter autologer...

Journal Club

Stellenwert von Xenobiotika in der Pathogenese der Neurodermitis

Stefan Blunder 23.5.2018

Exposition gegenüber Xenobiotika – körperfremden, nichtnatürlichen Umweltsubstanzen – spielt möglicherweise eine Rolle in der Entstehung von Neurodermitis. Dieser bislang wenig beachtete Mechanismus könnte künftig in der Vorbeugung und Therapie von Bedeutung sein.