AKTUELL für Sie!

• SABCS 2015 | Neue Konzepte, Prognose, Prädiktion und zielgerichtete Therapien
  AutorIn: Günther Steger 

  San Antonio Breast Cancer Symposium, SABCS 2015 | San Antonio, Texas, USA

  Kontext: Die „SABCS 2015 Summary Days“ wurden auch dieses Jahr von Univ.-Prof. Dr. Günther Steger moderiert und aufbereitet und finden sich an dieser Stelle für SPECTRUM ONKOLOGIE zusammengefasst. Es gibt eine Reihe von „Science News“. Drei Tage SABCS bedeuten Hunderte an Studien. Die Selektion relevanter Daten kann daher für die Praxis hilfreich sein, genauso wie ein kompetenter Regieleitfaden dazu beitragen kann, den Stellenwert der Daten im Kontext laufender Studien besser abzuschätzen.

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Focus: Kommunikation im interdisziplinären-interprofessionellen Spannungsfeld

• Vorwort: Man muss nicht alles sagen, was wahr ist, aber alles was man sagt, muss wahr sein …
  AutorIn: Hellmut Samonigg 
  Es ist zweifellos wichtig, dass die Kommunikation zwischen Patienten und Angehörigen sowie mit all jenen, die in die Betreuung involviert sind, bestmöglich abläuft; die Qualität der Kommunikation ist entscheidend – so schreibt etwa Helga Thurnher als Präsidentin der „Selbsthilfe Darmkrebs“ ...Weiterlesen ...
• Spannungsfeld der Kommunikation zwischen den Professionen
  AutorIn: Elisabeth Andritsch 

  Interdisziplinär-interprofessionell bedeutet:

  Respekt und Wertschätzung, eigene und die anderen Sichtweisen/Expertisen berücksichtigen, miteinander verknüpfen, um gemeinsam das Problem zu lösen.

  Vielfalt von Kompetenzen, Fertigkeiten und Beobachtungsperspektiven.

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• Basics und Spezifika, Ärztliche Kommunikation mit Krebspatienten
  AutorIn: Clemens Farkas 

  Die onkologische Arzt-Patienten-Kommunikation muss die besondere existenzielle Belastungs­situation berücksichtigen: Angst, Unsicherheit und das Gefühl verminderter Handlungs­kom­petenz führen zu einer Reduktion der Konzentrations-, Aufnahme- sowie Merkfähigkeit.

  Der Großteil der Leitlinien für kommunikative Aus- und Fortbildungen basiert auf dem Konzept der Patientenzentrierung, das den Patienten sowie seine Erkrankung (emotionale, körperliche Verfassung, Präferenzen und Bedürfnisse sowie persönliche Werte) in den Mittelpunkt stellt.

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• „Selbsthilfe Darmkrebs“, Kommunikation hilft heilen
  AutorIn: Helga Thurnher 

  Gute Arzt-Patienten-Kommunikation ist die Basis für ein tragfähiges Vertrauensverhältnis und erleichtert als wichtiger Bestandteil der Krebstherapie den weiteren gemeinsamen Weg für alle Beteiligten.

  Art und Weise der Übermittlung einer Krebsdiagnose bleibt den Patienten in stärkster Erinnerung.

  Empathisches Gesprächsverhalten hat auch günstige Auswirkungen auf den Therapieerfolg.

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• Aufklärungspflicht und Recht auf Nichtwissen – ein Spannungsfeld
  AutorIn: Karina Hellbert 

  Auch das Recht auf Nichtwissen ist Teil des Behandlungsvertrages und wird daher vom Arzt geschuldet.

  Die Ausübung des Rechts stellt den Arzt vor gewisse Herausforderungen, die aber auch aus haftungstechnischer Sicht gut bewältigbar sind (v. a. durch Dokumentation der Entscheidung, warum dem Recht auf Nichtwissen der Vorzug gegeben wurde).

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• Nicht wiederbeleben – heimliche Order oder Informed Consent?
  AutorIn: Johannes G. Meran 

  Therapiezieländerungen (z. B. do not resuscitate, DNR) müssen diskutiert, begründet, kommuniziert, dokumentiert und regelmäßig überprüft werden.

  Indikation und Patientenwille sind die 2 grundsätzlichen Voraussetzungen jeder medizinischen Behandlung.

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Kongress

• Plenarsitzung „Best of the Year“ der DGHO-ÖGHO-SHG-Jahrestagung
  AutorIn: Béatrice Drach-Schauer 

  Die Behandlung mit sog. Immuncheckpoint-Inhibitoren wie Nivolumab eröffnet eine neue Ära in der Immuntherapie verschiedener onkologischer Erkrankungen.

  Besonders hohe Ansprechraten für Nivolumab wurden bei Patienten mit refraktärem Hodgkin-Lymphom beschrieben.

  Die MYD88-Mutation findet sich als häufigste Mutation beim Morbus Waldenström und ist mit einem Ansprechen auf Ibrutinib assoziiert.

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• DGHO | B-Zell-Lymphome: BTK-Inhibitor im Rezidiv hochwirksam
  AutorIn: Josef Gulden 

  Mit Ibrutinib, einem Hemmstoff der Bruton-Tyrosinkinase, ist eine neue Therapie für rezidivierte oder refraktäre Formen des Mantelzelllymphoms und der chronischen lymphatischen Leukämie zugelassen.

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• Nachlese zur ÖGRO-Jahrestagung, Mit MedAustron an die radioonkologische Weltspitze
  AutorIn: Robert Hawliczek 

  Hauptthema: österreichisches Schwerionenprojekt MedAustron in Vorbereitung auf den Patientenbetrieb.

  Internationale Topexperten skizzierten das enorme Potenzial von Protonen und Kohlenstoffionen für die Tumorkontrolle sowie Vermeidung von Nebenwirkungen, speziell in der Kinderonkologie.

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• EMUC 2015 – Experten fassen zusammen: Up to date bei urologischen Tumoren

  Urothelkarzinom: Die zielgerichtete Therapie ist neben der großen Hoffnung Immuntherapie angekommen. Das Wissen um hohe Mutationslast und die Inzidenz von spezifischen molekularen Veränderungen haben Studiendesign und -landschaft verändert.

  Prostatakarzinom: Durch das bessere Verständnis der genetischen Veränderungen im Prostatakarzinom werden in absehbarer Zukunft neue diagnostische und prädiktive Biomarker verfügbar sein. Diese ermöglichen letztendlich eine präzise initiale Diagnose, sinnvolle prognostische Klassifizierung und optimale Therapie.

  Nierenzellkarzinom: Trotz der Vielzahl der Weiterentwicklungen in den radiologischen Untersuchungsmodalitäten als auch Auswerteprotokollen ist die Beurteilung der Tumorgrößenveränderung nach RECIST weiterhin die Standardauswertung, um eine Therapieantwort zu messen.

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  • Zielgerichtete Therapien beim Urothelkarzinom
    AutorIn: Maria De Santis 
  • Klonale Heterogenität und metastasiertes Prostatakarzinom
    AutorIn: Michael C. Haffner 
  • Neue Bildgebungsmethoden beim fortgeschrittenen Nierenzellkarzinom
    AutorIn: Jens Bedke 

Panorama

• 105 Jahre Österreichische Krebshilfe

  Am 20. 12. 2015 feierte die Österreichische Krebshilfe ihr 105-jähriges Bestehen und zählt somit zu den ältesten Krebsgesellschaften der Welt.

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• „Bestmögliche Lebensqualität für unheilbar an Krebs erkrankte Menschen“

  Die Österreichische Krebshilfe, Hospiz Österreich und die Österreichische Palliativgesellschaft präsentierten zum Weltkrebstag am 4. 2. 2016 eine neue Broschüre, die Menschen mit fortgeschrittener Krebserkrankung einen detaillierten Überblick über das österreichweite Hilfsangebot gibt und Angehörige bei den vielen Fragen und Problemstellungen in der Begleitung und Pflege unterstützt.

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• Kongress-Nachlese, ABCSG-Jahrestagung 2015 – die Brustkrebs-Studien

  Der Artikel ist bereits in der Fachzeitschrift Gyn-Aktiv 6/15 erschienen.

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Personalisierte Medizin

• Single Case Report: Junge Patientin mit BRAF-mutiertem metastasiertem Kolorektalkarzinom − ein prognostischer Marker fordert Handeln!
  AutorIn: Gerald Prager 

  Eine 23-jährige Studentin klagt seit etwa 14 Tagen über beidseitige Leisten- sowie Rückenschmerzen. Die Einnahme von Paracetamol bringt ihr nur kurzzeitig Besserung. Schließlich bemerkt sie eine Lymphknotenschwellung links zervikal, sodass sie zunächst den Hausarzt aufsucht. Dieser vermutet nicht zuletzt auch wegen eines rezenten Aufenthalts auf den Philippinen zunächst eine Infektionserkrankung und weist die Patientin an die Ambulanz der Klinischen Abteilung für Infektionserkrankungen zu.

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Translationelle Onkologie

• Checkpoint-Antikörper als Vorreiter einer neuen Therapiemodalität: Translationale Beiträge zur Immuntherapie onkologischer Erkrankungen
  AutorIn: Dominik Wolf 

  Die Immunonkologie etabliert sich als neue Säule der modernen Krebstherapie.

  Translationale Forschungsprojekte helfen, neue Therapieprinzipien zu etablieren und Vorhersageparameter zu identifizieren, die Ansprechen auf Immuntherapie prädizieren.

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• Zum gegenwärtigen Potenzial für die Therapieindividualisierung: Molekulare Subklassen des Magenkarzinoms und Patientenselektion
  AutorIn: Ewald Wöll 

  Molekulare Klassifikation ermöglicht Individualisierung der Therapie.

  Diese ist jedoch derzeit beim Magenkarzinom erst in Ansätzen realisiert (HER2).

  Prospektive Evaluierung der molekularen Subklassen in zukünftigen Studien ist daher nötig.

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