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SO 02|2020

Erscheinungsdatum:
4.5.2020

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Herausgeber:
Univ.-Prof. Dr. Matthias Preusser, Univ.-Prof. Dr. Markus Raderer


Editorial

„Now to something completely different…“

Markus Raderer 4.5.2020

Die medizinische als auch die Laienpresse sind derzeit fast ausschließlich mit Artikeln zum Thema COVID-19 voll, sodass der Eindruck entstehen könnte, dass alle anderen Themen an Wichtigkeit verloren hätten. Die Warnung vor den so entstehenden „Kollateralschäden“ kommt daher nicht nur von betroffenen Patienten, sondern auch von vielen unserer Kollegen – und gerade die Therapie von hämatologischen und...
Focus: Klonale Evolution

Vorwort: Klonale Evolution – Grundlage der Therapieresistenz maligner Erkrankungen

Dominik Wolf 4.5.2020

Klonale Evolution ist die Basis von Therapieresistenz maligner Erkrankungen, das gilt für solide Tumoren genauso wie für die Hämatologie. Moderne Technologieplattformen erlauben, die Kinetik klonaler Evolutionen nachzuzeichnen, wobei hier im klinischen Setting neben Bulk-Sequenzierungen im akademischen Setting zunehmend Einzelzell-RNA- und DNA-Sequenzierungen sowie zuletzt auch kombinierte...
Focus: Klonale Evolution

Grundlegende genetische Mechanismen der klonalen Evolution

Emina Jukic 4.5.2020

Die Tumorheterogenität basiert auf der klonalen Evolution. Die Reihenfolge des Auftretens einer Mutation hat eine maßgebliche Auswirkung auf den Phänotyp und den Verlauf einer Erkrankung, das Therapieansprechen sowie die weitere klonale Evolution. Der Selektionsdruck einer Zelle trägt erheblich zur Transformation einer mutiertenin eine maligne Zelle bei.
Focus: Klonale Evolution

Bedeutung der klonalen Evolution für die Behandlung hämatologischer Neoplasien

Armin Zebisch 4.5.2020

AML wird durch (epi-)genetische Aberrationen und klonale Evolution in hämatopoetischen Stammzellen verursacht. Das führt zu einem heterogenen molekularen Profil dieser Erkrankung. Die Entstehung durch klonale Evolution muss bei der Behandlung der AML berücksichtigt werden. Dies gilt insbesondere für Risikostratifizierung und MRD-Messung. Neue Therapieansätze sollten dieses pathogenetische Konzept ebenfalls...
Focus: Klonale Evolution

Technische Plattformen zum Tracking klonaler Evolution

Gregor Hörmann 4.5.2020

Next-Generation Sequencing (NGS) ermöglicht eine umfassende Charakterisierung der klonalen Heterogenität hämatologischer Neoplasien. Bioinformatische Rekonstruktion des phylogenetischen Baums der Klone und Subklone erfolgt aus seriellen NGS-Daten eines Patienten. Neue Techniken der Einzelzell-Sequenzierung zum direkten Tracking der Subklone erlauben auch eine Verknüpfung mit klonspezifischen transkriptionellen...
Focus: Klonale Evolution

The Relevance of Chronic Inflammation for Genomic Instability in Cancers

Tata Nageswara Rao 4.5.2020

Chronic inflammation and genomic instability are hallmarks of cancers. Chronic inflammation induced oxidative stress and DNA replicative stress can cause damage to DNA and may create genomic instability. Crosstalk between chronic inflammation and genomic instability plays an important role in the evolution of mutant clones and cancer progression. Anti-inflammatory or anti-oxidant therapies might be beneficial for...
Focus: Klonale Evolution

CHIP/ARCH und kardiovaskuläre Medizin

Dominik Wolf et al. 4.5.2020

Mit zunehmendem Alter steigt der Anteil gesunder Menschen mit klonaler Hämatopoiese (CHIP/ARCH). Mutationen in den Genen TET2 und DNMT3a sind die häufigsten CHIP/ARCH-Veränderungen. PatientInnen mit CHIP/ARCH haben ein erhöhtes Risiko, bösartige Bluterkrankungen zu entwickeln. PatientInnen mit CHIP/ARCH haben eine erhöhte Mortalität infolge kardio- und zerebrovaskulärer Erkrankungen. Mechanistisch wird...
Kongress

Highlights vom ASCO-GI

Gerald Prager et al. 4.5.2020

Kolorektalkarzinom Primärtumorresektion: Bei asymptomatischen Kolorektalkarzinompatienten mit synchronen, nicht resektablen Metastasen ist von einer Primärtumorresektion abzuraten. „Immunoscore“: Patienten mit einem hohen Immunoscore (gemessen an der tumoralen T-Zell-Dichte) profitieren von einem besseren krankheitsfreien Überleben unter sechsmonatiger Therapie mit mFOLFOX6. Pankreaskarzinom Microenvironment:...
Kongress

ASCO GU 2020: neue Daten, neue Substanzen, neue Auswertungen

Anton Ponholzer 4.5.2020

Am diesjährigen ASCO GU wurden keine wesentlichen Neuerungen im Sinne von Phase-III-Studien zu neuen medikamentösen Therapien präsentiert, dennoch kann über spannende Entwicklungen beim Blasenkarzinom (BLASST-1-Studie) und relevante Auswertungen beim Nierenzell-(CheckMate-025-Studie) und Prostatakarzinom (STAMPEDE) berichtet werden.
Translationelle Onkologie

Anti-EGFR-vermittelte Hautnebenwirkungen: Beim Haardurchbruch ausgelöst, vom Hautmikrobiom verstärkt

Jörg Klufa, Thomas Bauer, Maria Sibilia 4.5.2020

Zielgerichtete Krebstherapie, die den EGF-Rezeptor oder den nachgeschalteten ERK-Signalweg blockiert, wird oft von starken akneähnlichen Hautentzündungen begleitet, die eine Dosis­reduktion oder einen Therapieabbruch erfordern. Diese Hautentzündung wird beim Haardurchbruch ausgelöst und von den kommensalen Hautbakterien verstärkt, was zu einer der atopischen Dermatitis ähnlichen Immunreaktion...
Immunonkologie

Therapiemanagement Immunonkologie

4.5.2020

Die Entdeckung der Immuntherapie hat die Behandlung vieler Krebsarten revolutioniert. Trotz der oft langanhaltenden guten Wirkung kann es zu einem Spektrum von Nebenwirkungen kommen, das auf die Aktivierung des Immunsystems zurückzuführen ist und sich von der bisher angewandten Chemotherapie stark unterscheidet. Um den Funktionsverlust von Organen und eine Einschränkung der Lebensqualität zu vermeiden, ist die...
Digitalisierung & Big Data

Digitale Gesundheitstechnologien – Probleme vermeiden, nicht erst lösen

Alexander Gaiger et al. 4.5.2020

Bestehende Gesundheitseinrichtungen können, durch telemedizinische Angebote unterstützt, effektiver und nachhaltiger werden. Das Management chronischer Krankheiten wird unter Leitung der bisherigen Player telemedizinisch unterstützt, Teile der Diagnostik und Betreuung erfolgen zu Hause, lange Anreisen werden erspart. Spitäler und Spitalsambulanzen werden entlastet. Über definierte Behandlungspfade und ein...
Digitalisierung & Big Data

Zur Bedeutung der Telemedizin in Zeiten der Covid-19-Pandemie

Alexander Gaiger 4.5.2020

Aufgrund der anhaltenden Belastung durch die Covid-19-Pandemie und des erhöhten Risikos für TumorpatientInnen – erste Daten weisen auf eine Mortalität im Falle einer Covid-19-Erkrankung während einer laufenden Antitumortherapie von bis zu 50 % hin – besteht ein „high unmet medical need“, rasch die bereits etablierte und evidenzbasierte telemedizinische Infrastruktur für den „home support“ dieser...
Panorama

Onkologie-Netzwerk Vorarlberg: Versorgungsqualität auf dem aktuellen Stand des Wissens

Thomas Winder et al. 4.5.2020

Zielsetzungen von Dozent Dr. Thomas Winder, neuer Primarius am Schwerpunktkrankenhaus Feldkirch: Verzahnte Strukturen: Aufbau eines Onkologie-Netzwerkes für das Land Vorarlberg Krebs ist nicht gleich Krebs: Ausbau der molekularen Diagnostik Multiprofessionell: Ausweitung häuserübergreifender, krankheitsspezifischer Tumorboards Wohnortnahe: Berücksichtigung der wohnortnahen Versorgung unter Einbeziehung von...
Panorama

Lungenkrebsbehandlung im Krankenhaus Nord – Klinik Floridsdorf: „Die Metastasen haben gearbeitet“

Arschang Valipour et al. 4.5.2020

Pressekonferenz, Wien, Presseclub Concordia, Thema Lungenkrebs In Österreich: 4.500 Neuerkrankungen jährlich; rund 4.000 Todesfälle pro Jahr. Screening mit Low Dose CT: effektiv, in der Routine noch nicht angekommen. NSCLC mit Treibermutationen: zielgerichtet behandelbar. Der besondere Fall: Diagnose ALK+ NSCLC 2008; der Patient 2020 tumorfrei.
Panorama

Innovation Patient – „Alle für Alle“

4.5.2020

MSD Join4Care ist eine Initiative der Firma MSD, die sich an alle Angehörigen des Gesundheitswesens richtet mit dem Ziel, die Umsetzung innovativer Projekte zu ermöglichen. Als Fokus der Projekte soll das Wohlbefinden der Patienten gesteigert werden und zwar durch neue Versorgungsprozesse, Verbesserung der fächerübergreifenden Kommunikation oder neue Möglichkeiten zur Weiterbildung der Mitarbeiter im...
Panorama

Experten Round Table: Hodgkin Lymphom im Fokus

Melanie Spitzwieser 4.5.2020

uIm Rahmen eines Round Table diskutierten namhafte Experten über aktuelle Standards sowie neue Ansätze in der Therapie des Hodgkin Lymphoms. uIndividuell angepasst: iPET-adaptierte Therapiekonzepte, reduzierte Chemotherapie- und Strahlentherapiedosen.uFertilitätsprotektion: Der Stellenwert der Fertilität steigt mit dem Überleben. uIm Rahmen eines Round Table diskutierten namhafte Experten über aktuelle...
Panorama

Cancer Care 2020 – Comparator Report on Cancer in Europe

Gerhard Kahlhammer 4.5.2020

Eine Analyse des schwedischen Instituts für Gesundheitsökonomie bestätigt, dass Krebs immer seltener zum Todesurteil wird. Die 5-Jahres-Überlebensrate verbessert sich. In Europa steigt die Anzahl der Neuerkrankungen um 50 %, die Mortalitätsrate um 20 %, was als „Nettoeffekt“ einen Rückgang der Mortalität trotz höherer Inzidenz bedeutet. Trotz aller Verbesserungen ist Krebs europaweit die zweithäufigste...
 



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